Bệnh lý tuyến giáp khi mang thai là căn bệnh có thể xảy ra đối với phụ nữ khi đang mang thai nên cần phải được phát hiện và điều trị sớm. Tuyến giáp là một trong những cơ quan nằm ở phía trước cổ có chức năng tiết ra hormone điều hòa sự trao đổi chất, tim và hệ thần kinh, trọng lượng cơ thể, nhiệt độ cơ thể và nhiều quá trình khác trong cơ thể.

Đây là tình trạng bệnh lý liên quan đến cường giáp (thừa hormone tuyến giáp) và suy giáp (thiếu hormone tuyến giáp). Các phương pháp điều trị bệnh tuyến giáp sẽ có những phương pháp điều trị hoàn toàn khác nhau. Để điêu trị cường giáp đối với các trường hợp nhẹ thông thường sẽ chưa cần điều trị nhưng sẽ được theo dõi chặt chẽ cho cả mẹ và em bé sau sinh. Đối với các trường hợp cường giáp nặng sẽ cần phải điều trị bằng thuốc kháng giáp trạng tổng hợp và việc điều trị phải được theo dõi chặt chẽ hàng tháng thông qua các xét nghiệm (TSH, hóc môn tuyến giáp) để tránh gây suy giáp cho cả mẹ và bé. Điều trị suy giáp ở phụ nữ mang thai giống như với đàn ông và phụ nữ không mang thai bị suy giáp, đó là dùng hóc môn tuyến giáp tổng hợp để thay thế. Thường sẽ phải tăng liều hóc môn lên 25-50% khi mang thai, thỉnh thoảng có trường hợp phải tăng liều gấp đôi. Nhìn chung cả hai đều gây ra  biến chứng thai nghén.

Đọc thêm:

> Xét nghiệm sàng lọc dị tật trước sinh NIPT

> Xét nghiệm tan máu bẩm sinh Thalassemia

.

Các triệu chứng của bệnh lý tuyến giáp khi mang thai

Cường giáp

Các triệu chứng của cường giáp có thể giống với các triệu chứng của thai kỳ bình thường, như sau:

  • Nhạy cảm với nhiệt.
  • Tăng huyết áp
  • Luôn có cảm giác mệt mỏi.
  • Rối loạn nhịp tim.
  • Luôn có cảm giác lo lắng, bồn chồn.
  • Buồn nôn, nôn nhiều.
  • Đau sung ở cổ.
  • Tăng huyết áp.
  • Mắt mờ, khó ngủ,
  • Giảm cân hoặc tăng cân bất thường…

Các triệu chứng của cường giáp có thể giống với các bệnh khác. Do đó,mẹ bầu hãy đến bác sĩ chuyên khoa khám để biết được nguyên nhân chính xác nhất.

Suy giáp

Các triệu chứng của suy giáp có thể hơi nhầm lẫn với các triệu chứng của thai kỳ bình thường, bao gồm:

  • Cảm giác dễ mệt mỏi.
  • Táo bón.
  • Suy giảm trí nhớ.
  • Nhạy cảm với nhiệt độ thấp, chịu lạnh kém
  • Rối loạn tiêu hóa.
  • Đau hoặc khó chịu ở bụng…

Nguyên nhân của bệnh lý tuyến giáp khi mang thai

Nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp khi mang thai là rối loạn tự miễn dịch (bệnh Grave). Trong chứng rối loạn này, cơ thể tạo ra kháng thể (một loại protein mà cơ thể sản xuất khi cho rằng vi rút hoặc vi khuẩn đã xâm nhập) được gọi là globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp (TSI) khiến tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp.

Nguyên nhân phổ biến nhất của suy giáp là một rối loạn tự miễn dịch được gọi là viêm tuyến giáp Hashimoto. Trong tình trạng này, cơ thể tấn công nhầm các tế bào tuyến giáp, khiến tuyến giáp thiếu tế bào và enzym để sản xuất đủ hormone tuyến giáp.

Biến chứng của bệnh lý tuyến giáp khi mang thai

Bệnh cường giáp không được kiểm soát trong thời kỳ mang thai có thể gây ra:

  • Tiền sản giật- tăng huyết áp nguy hiểm vào cuối thai kỳ.
  • Sẩy thai.
  • Sinh non.
  • Sinh nhẹ cân,
  • Tình trạng bão giáp. Đây là tình trạng mà nồng độ hormone tuyến giáp tăng  cao đột ngột.

Đối với suy giáp, nếu không được kiểm soát trong thai kỳ có thể gây ra:

  • Thiếu máu (quá ít tế bào hồng cầu trong cơ thể khiến cơ thể không nhận đủ oxy)
  • Tiền sản giật.
  • Suy tim sung huyết (hiếm gặp)
  • Sinh con nhẹ cân.
  • Bất thường về nhau thai.
  • Trẻ sinh ra sau sinh dễ chảy máu…

Những biến chứng trên hầu hết xảy ra đối với thai phụ  bị suy giáp nặng. Phần lớn những trường hợp thai phụ bị suy giáp nhẹ sẽ không có triệu chứng.

Phòng ngừa bệnh tuyến giáp khi mang thai

Nếu đang mang thai với bệnh tuyến giáp, dù có tiền sử cường giáp hay suy giáp trước đó hay không mẹ bầu nên đến gặp các chuyên gia, bác sĩ trong lĩnh vực sinh sản. Việc trao đổi với chuyên gia, bác sĩ là rất quan trọng để được theo dõi trước trong thời kỳ mang thai và được điều trị kịp thời nếu cần thiết, Đặc biệt là trong ba tháng đầu.